Nirmatrelvir သည် 3C-like protease (3CLpro) သို့မဟုတ် nsp5 protease ဟုလည်းရည်ညွှန်းသော SARS-CoV-2 ပင်မပရိုတင်း (Mpro) ၏ inhibitor ဖြစ်သည်။ SARS-CoV-2 Mpro ၏တားမြစ်ချက်သည် polyprotein ရှေ့ပြေးနိမိတ်များကို လုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်းမရှိသဖြင့် ဗိုင်းရပ်စ်ပွားခြင်းကို ကာကွယ်ပေးသည်။

Nirmatrelvir သည် vivo တွင်ရရှိနိုင်သည့်ပြင်းအားများဖြင့်ဇီဝဓာတုစမ်းသပ်မှုတစ်ခုတွင်ပြန်လည်ပေါင်းစည်းထားသော SARS-CoV-2 Mpro ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုတားဆီးထားသည်။ Nirmatrelvir ကို X-ray crystallography ဖြင့် SARS-CoV-2 Mpro တက်ကြွသောဆိုက်နှင့် တိုက်ရိုက် ချိတ်ထားသည်ကို တွေ့ရှိခဲ့သည်။

Ritonavir သည် HIV-1 protease inhibitor ဖြစ်သော်လည်း SARS-CoV-2 Mpro ကို ဆန့်ကျင်ခြင်းမရှိပါ။ Ritonavir သည် nirmatrelvir ၏ CYP3A-mediated metabolism ကို ဟန့်တားကာ nirmatrelvir ၏ ပလာစမာ ပြင်းအား တိုးလာစေသည်။

ဤဆေးကိုအကြံပြုထားသည်။ အရွယ်ရောက်ပြီးသူများနှင့် ကလေးလူနာများ (အသက် 12 နှစ်နှင့်အထက် ကိုယ်အလေးချိန် 40 ကီလိုဂရမ် သို့မဟုတ် 88 ပေါင်ခန့်) ကို အပျော့စားမှ အလယ်အလတ်ကိုရိုနာဗိုင်းရပ်ရောဂါ (COVID-19) ကုသရန်အတွက် FDA မှ အရေးပေါ်အသုံးပြုရန် ခွင့်ပြုချက်ရရှိထားသည်။ တိုက်ရိုက် SARS-CoV-2 စမ်းသပ်ခြင်း၏ အပြုသဘောဆောင်သည့် ရလဒ်များနှင့် ဆေးရုံတက်ကုသခြင်း သို့မဟုတ် သေဆုံးခြင်းအပါအဝင် ပြင်းထန်သော COVID-19 သို့ ကူးစက်နိုင်ခြေ မြင့်မားသည်။ Nirmatrelvir/ritonavir ကို COVID-19 ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိပြီးနောက်နှင့် ရောဂါလက္ခဏာစပြီး ငါးရက်အတွင်း အမြန်ဆုံးစတင်သင့်သည်။

အကြံပြုချက်များကို EPIC-HR ပေါ်တွင် အခြေခံ၍ ဆေးရုံတက်ကုသခြင်းနှင့် သေဆုံးခြင်း သို့မဟုတ် 28 ရက်အထိ ဆေးရုံတက်ကုသခြင်းနှင့် သေဆုံးခြင်းတို့ကို လျှော့ချခြင်းအတွက် nirmaltrelivir/ritonavir ၏ ထိရောက်မှုကို အကဲဖြတ်သည့် Phase2/3 ကျပန်းလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတစ်ခုဖြစ်သည့် Phase2/3 ကို အခြေခံထားသည်။ ပြင်းထန်သောရောဂါသို့ ကူးစက်နိုင်ခြေရှိသူများသည် ဆေးရုံတက်ခြင်း သို့မဟုတ် သေဆုံးနိုင်ခြေကို ၂၈ ရက်အထိ လျှော့ချနိုင်သည်။ ရက် 88%။